formulier

Laatst bijgewerkt: 11-11-2008

WTKG Lidmaatschappen
Lidmaatschapsvorm

Contributie's 2008

  Gewoon lid met Cainozoic Research en Afzettingen E 30,00  
  Huisgenoot met/zonder)* Afzettingen E 12,00/E 7,00  
  Jeugd- en seniorleden E 26,00  
  Instellingen E 45,00  
Buitenlandse leden   E 6,00 toeslag voor porto
)* Doorhalen wat niet van toepassing is.

Voor opgave als nieuw lid kunt u deze pagina uitprinten, gewenste lidmaatschapsvorm hierboven markeren, naam en adres gegevens invullen en versturen aan het secretariaat van de WTKG. U kunt zich alleen schriftelijk opgeven. Na aanmelding ontvangt u dan automatisch een welkomst bericht en de betalingsinstructies voor de verschuldigde contributie.

Deze opgave versturen in voldoende gefrankeerde envelop aan:

Secretariaat WTKG 
H. Boerman
(e-mail)
Fuga 12
2925 BZ  Krimpen a/d IJssel

Ja, ik geef mij op als nieuw lid van de 
W
erkgroep voor Tertiaire en Kwartaire Geologie;

Naam  
Adres  
Postcode/Woonplaats  
Land  
Telefoon  
E-mail  
Dagtekening
Handtekening)**
 
Mijn interesses/
Ik verzamel:
Op welke wijze heeft u kennis gemaakt met onze vereniging?  
)** Bij minderjarigen ook handtekening van ouder of voogd.